1. 三阴,乳腺癌是三阴好?
这个问题问得非常好!就在前两天(2月2日)国内媒体还报道了我国三阴乳腺癌的国际前沿研究成果,由复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏教授、江一舟教授领衔团队,成功绘制出三阴性乳腺癌代谢物图谱的消息,为号称“最凶”的乳腺癌寻找新的治疗靶点,又前进了一步。
因此,既然三阴性乳腺癌已经名声在外,号称是“最凶”的乳腺癌,那么,就可以非常肯定回答:乳腺癌三阴肯定是不好。
这样说有何依据呢?今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
什么叫三阴性乳腺癌?所谓的三阴性乳腺癌,是指在乳腺癌的癌组织中,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2),这3个受体均为阴性,所以叫“三阴”。
什么叫阴性?所谓的阴性就是上述这3种受体,在免疫组化以及病理诊断上均显示阴性。
为何乳腺癌“三阳”比“三阴”好?如果雌激素受体阳性,表示乳腺癌患者体内的雌激素受体表达水平比较高,这就提示临床医生,如果采用内分泌治疗,会取得较好的临床治疗效果。
同样,如果孕激素受体是阳性,也提示可以选择内分泌治疗取得较好的临床效果。
如果表皮生长因子受体是阳性,则提示临床医生,选择靶向药物治疗,会取得较好的临床效果。
相反,如果是三阴性乳腺癌,即雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体,均为阴性,那么,既无法选择内分泌治疗方法,又没有好的靶向药物可供选择,由于治疗方法有限,往往只能选择传统化疗。
所以,乳腺癌“三阳”比“三阴”好。
三阴性乳腺癌为何号称“最凶”?三阴性乳腺癌,作为乳腺癌的一种亚型,在所有乳腺癌中占比为15%-20%,它更容易在年轻女性中发生,其恶性程度高、复发转移风险大、缺少精准治疗靶点。
与其他类型乳腺癌相比,三阴性乳腺癌的复发转移概率较高,并且更容易在早期就发生。
根据复旦大学附属肿瘤医院随访数据,三阴性乳腺癌患者,5年的复发转移概率约为15%。
如果一旦出现复发转移时,三阴性乳腺癌即为不可治愈,平均生存期12-18个月。
因此,三阴乳腺癌被称为“最凶”乳腺癌。
未来三阴性乳腺癌的治疗方向随着科学家们对三阴性乳腺癌的深入研究,近年来靶向治疗、免疫治疗,在特定亚型三阴性乳腺癌中显现出一些临床价值。
例如基于IMpassion 130研究结果,美国FDA已经批准阿替利珠单克隆抗体,联合白蛋白结合型紫杉醇,来治疗PD-L1阳性的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者。
此外,全球科学家们也在对雄激素受体、VEGF、AKT及TROP-2等治疗靶点,进行一些有益的探索。
此次复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队,尝试从癌细胞代谢角度,来对三阴性乳腺癌进一步研究,期望发现更多特异靶点,用于优化三阴性乳腺癌的精准治疗策略。
其中该研究发现并分成的3个代谢亚型:脂质合成型、糖酵解型以及混合型,每一种代谢亚型,都有望成为不同的治疗方法,用于未来临床实践,给广大三阴乳腺癌患者带来福音。
总结:仅从目前来看,乳腺癌“三阳”比“三阴”好;依据是“三阳”“有药可医”,既可以采用内分泌治疗又可以选择靶向治疗;而“三阴”则治疗方法有限,目前还是以化疗为主。随着科学发展,医学进步,相信不久的将来,“三阳”与“三阴”都会被我们科学家们彻底攻克。您同意我的观点吗?
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2. 三原太是是哪三太?
三原太是手三阳、足三阴、足三阳。
3. 三阴一阳是什么意思?
三条阴线,一条阳线,,
4. 伤寒论六经辨证之三阴三阳的实质是什么?
阴阳来说呢,阴就是内,里面,阳就是外,外面。
人体结构,可以分为里面,外面。
外面,就是真正的外面。
里面,也应该是真正的里面。
真正的外面,就是可以“接触、触摸”得到外面事物的部分。
比如,肠胃,是里面还是外面?
很多人都以为,是里面。明显是体腔里面啊。
不是的。
如果可以翻皮,把肠胃像翻蚂蝗那样从肚子里翻出来,你就发现,肠胃可以直接接触到体外的东西食物之类。
所以,肠胃这样的器官,实际上属于一种“外”。就是“阳明”。
皮肤,就是最明显的外,就是“太阳”。
那么,什么是少阳?少阳为什么“半表半里”?
少阳,就是三焦经和胆经。
三焦就是焦油,就是油脂脂肪,附植在皮肤下面,接近了外,属于外的一部分。
胆经,胆经的势力范围,又是什么?
胆,胆囊,是一种膜,实际上是一种膜,最大的膜。
但是实际上更大的膜,是骨膜。
骨膜,是存在的,是真实存在的。
所以胆膜和骨膜,都是膜,具有对接关系,具有共振属性。
那么,骨膜处在身体很里面的位置了,它又有什么重要作用?
穴位好像水井。穴位的根底,都在骨膜。
所有的穴位,就好像龙卷风式的弹簧,一串串的,扎根或者焊接在骨膜上。
所以,所有的穴位,不能倾斜不能堵塞不能麻痹,就取决于骨膜,实际上也取决于胆。
因此,凡十一腑,皆取决于胆。
心肝脾肺肾大肠小肠胆膀胱胃一共11个脏腑,都取决于胆。
胆经的能量管辖范围,就在骨膜,就在里面。
加上三焦油脂在外面,所以,少阳,就是一半里面一半外面,半表半里。
这样看来,阴阳,就是一种能量势力范围的表达。
阳明,二阳合明,胃和大肠,二者结合起来展开工作,所以是这两个阳合起来。
太阳就是外面皮肤,皮肤是身体最大组织,需要很多能量,所以太,太阳,大阳。
因此,
向外的能量,就是太阳,阳明,少阳。
向内的能量,就是太阴,少阴,厥阴。
哪里的能量的势力范围,有阻滞,哪里就容易生病出问题。
那么,太阴,是涉及到外面的阴,肺接触到外面的氧气,脾接触吸收外界食物被消化吸收后的营养。
少阴,肾经心经。
肾,就是完成营养水营养胶的过滤生成,这些就是精华。
肾负责把营养转化成精华。
精华,影响内分泌,骨髓,脑髓。
也对于神经系统的管网,提供极好的电解质和营养胶的保护滋养缓冲功能。
这些,都是很“内”的情况。
厥阴,二阴交尽。心包经和肝脏。
心就是藏神,肝就是藏魂。
神魂,都是最里面最里面的东西。不是物质或者能量的处所了。
能量去到尽头去到极点,就是二阴交尽的地方,就是神魂。
这样,伟大的三阴三阳学说,就整体契合了生命躯壳的能量流注规律啊。
5. 三阴交穴是根据什么来命名的?
脚跟内踝骨最高点4横指
6. 三阴交疼痛怎么回事?
三阴交是脾经、肾经、肝经三条足阴经的交汇处,疼痛的话一般因为体内气血运行不畅,经络有瘀堵。如果男性三阴交疼痛,说明肝火旺盛,按摩三阴交时疼痛或者对三阴交没有施加外界刺激的时候自发性疼痛,如果女性三阴交疼痛,一般是因为输卵管阻塞或者子宫肌瘤等。
7. 我的一个同事才30多岁就患乳腺癌?
乳腺癌是女性最常见的癌症,我国乳腺癌的发病比欧美国家更年轻化。发病年龄比欧美国家早近十年,平均发病年龄48.7岁。像题主同事30多岁就患乳腺癌在我国并不少见,甚至小于25岁以下的极年轻乳腺癌也时有发生(占0.5%)。而年轻乳腺癌病人三阴性的比例更高,诊断时分期更晚,术后复发转移的机会更大,预后也更差。一、什么是三阴性乳腺癌
多数乳腺癌在雌激素作用下,会发展壮大,雌激素相当于乳腺癌的粮食,为激素受体阳性型乳腺癌。这种乳腺癌可以使用内分泌治疗,破坏乳腺癌受体与雌激素的结合,使癌细胞失去养料,从而停止生长。
少部分乳腺癌患者检查目前已知的三种激素受体:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和原癌基因人表皮生长因子受体-2(HER-2)均为阴性,称为三阴性乳腺癌。
三阴性的乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%~27%,目前已知的内分泌治疗药物3个结合靶点缺乏,传统内分泌治疗无效,需对新的内分泌治疗靶点进行探寻。
三阴性乳腺癌侵袭性强、复发及转移率高,(最常见于肺和脑),病情发展快,预后较差,好发于年轻女性。其2、5、10年的生存率分别为80.8%、66.5%、55.2%。
二、诊断检查肿瘤讲究早发现、早诊断、早治疗。三阴性乳腺癌同样也不例外。
1、临床表现。
早期乳腺癌一般没有明显症状,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
一旦出现下列典型症状, 癌症多已进入中、晚期。
△乳腺肿块。
病人多是无意中发现乳腺肿块,质硬,没有疼痛,仅少数有隐痛或刺痛。
△乳头溢液。
乳头可流出血液、乳汁、脓液。
△皮肤酒窝征。
肿瘤侵犯乳房悬韧带后与皮肤粘连,乳房上面出现酒窝。
△皮肤橘皮样变。
癌细胞阻塞真皮淋巴管后,真皮水肿,乳房皮肤像橘皮样改变。
△乳头凹陷回缩。
△乳头皮肤糜烂、破溃、结痂。
△腋窝淋巴结肿大。
有些乳腺癌病人乳腺摸不到肿块,腋窝可触及淋巴结肿大。
建议女性网友经常自我检查一下乳房,一般每月一次,在月经结束后触摸。万一发现了上述症状,也不要过于惊慌,并非都是癌症才会出现这些问题。
2、检查。
医术再高超的医生,单纯用手触摸一般也无法发现早期乳腺癌。这就需要使用现代科技的力量。
△乳腺X线摄影。
乳腺X线摄影是乳腺疾病的最基本检查方法。但有一定放射性损害,对年轻女性患者不作为首选检查方法。
指南上对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的妇女,不建议首先进行此检查。
△乳腺超声。
超声检查简便易行、价格不高、没有辐射,可以用于所有疑诊乳腺病变的人群。
怀孕时,女性更是首选超声检查,不能进行乳腺X线摄影。
△乳腺磁共振成像(MRI)检查。
乳腺MRI检查,同样没有辐射,比彩超的敏感度更高,可以发现彩超漏诊的病灶。
磁共振也有明显的缺点,其特异度中等,假阳性率高,且检查时间长、费用贵。不作为首选检查方法。
△PET-CT及骨扫描等。
主要用来检查转移灶。
3、确诊需要病理学诊断。
病理学诊断是乳腺癌确诊和治疗的依据。病理检查又分为术前穿刺活检;术中快速冰冻切片送检;术后病理检查等。
穿刺活检有可能未穿到典型病变部位而漏诊,快速冰冻检查切片取材较小,清晰度也不如常规石蜡切片,因此术后病理检查最为准确。
三、三阴性乳腺癌的治疗1、外科手术治疗。
手术有保留乳房的手术以及非保乳手术,保乳手术是在肿瘤周围的正常组织边缘完全切除乳腺癌。保乳术后一般接着进行放射治疗。
年龄及三阴性乳腺癌并非保乳的禁忌症,也可以选择保乳手术。
2、化疗。
三阴性乳腺癌比普通乳腺癌对化疗更加敏感,因此化疗是治疗的主要方法。
化疗可以在手术前进行,称为新辅助化疗。也可以在手术后进行。
术前的新辅助化疗,可以缩小乳腺癌的体积,降低分期,使一些原本无条件进行保乳的病人也能达到保乳标准。
3、放疗。
术后放疗可降低三阴性乳腺癌的发病率。可以联合化疗共同杀癌。
4、靶向治疗和免疫治疗。
靶向治疗和免疫治疗目前处于研究探索阶段。
总结:题主的同事年仅30多岁,就发现三阴性乳腺癌,这对于她来说,是十分不幸的一件事情。如果整天沉浸在悲痛之中,以泪洗面,对疾病并无益处。希望她能振奋精神,勇敢地与病魔斗争。虽然三阴性乳腺癌复发转移几率更大,但与疾病的分期及治疗也有关系,同时也存在个体差异,只要没走到最后一步,一切皆有可能!